GUÍA DE RECUPERACIÓN DOMICILIARIA: Tendinitis de De Quervain

Esta guía forma parte del programa de recuperación diseñado por la Dra. Claudina Morgades, especialista en cirugía de la mano y muñeca.
Está pensada como apoyo al tratamiento médico y debe adaptarse a cada caso individual.

 

 

¿Qué es la tendinitis de De Quervain?

Es una inflamación de los tendones que mueven el pulgar a nivel de la muñeca, que puede provocar dolor en el lado radial, dificultad para la pinza y molestias al agarrar objetos.

Objetivo del tratamiento conservador:

  • Reducir la inflamación
  • Recuperar movilidad sin dolor
  • Reintroducir fuerza y función de forma progresiva
  • Prevenir recaídas

1. Principios generales de manejo

(Control de la inflamación)

  • Reposo relativo:
    Evita movimientos o actividades que provoquen dolor agudo.
  • Inmovilización temporal:
    Usa férula que incluya pulgar y muñeca en posición neutra:
    • 1 semana si el dolor es intenso
    • Uso nocturno hasta 2 semanas adicionales si persiste la molestia
  • Frío local:
    10–15 minutos, 2–3 veces al día, siempre con protección.

2. Fases de recuperación y ejercicios

Fase 1: Reducción del dolor y movilidad suave

(0–2 semanas)

Objetivo: disminuir inflamación y evitar rigidez.

  • Movilidad de muñeca:
    Flexión, extensión y desviaciones radial y cubital suaves, sin dolor.
  • Movilidad de pulgar:
    Flexión y extensión del pulgar dentro de rango cómodo.
  • Evitar completamente:
    Pinza fuerte y movimientos repetitivos.
 
Fase 2: Movilidad activa y estiramiento controlado

(2–4 semanas)

Objetivo: recuperar movilidad completa y estirar los tendones de forma segura.

  • Estiramiento específico (Finkelstein suave):
    • Coloca el pulgar dentro del puño
    • Desvía la muñeca hacia el lado del meñique
    • Mantén solo hasta notar tensión suave, sin dolor
      ▸ 10–15 segundos, 3–5 repeticiones, 2 veces al día
  • Movilidad funcional:
    Oposición del pulgar y separación lateral de los dedos.
  • Muñeca:
    Flexión, extensión y pronosupinación suaves.
Fase 3: Fortalecimiento progresivo

(4–6 semanas)

Objetivo: recuperar fuerza de pinza y agarre.

  • Pinza con pelota blanda:
    10 repeticiones, 2 veces al día.
  • Abducción y extensión con banda elástica:
    Movimientos lentos y controlados.
    ▸ 10 repeticiones, 1 vez al día.
  • Movimientos funcionales:
    Reintroduce progresivamente actividades como levantar objetos ligeros o abrir frascos.
Fase 4: Recuperación avanzada y prevención

(6–8 semanas)

Objetivo: retomar actividades habituales y evitar recaídas.

  • Fuerza avanzada:
    Aumenta progresivamente la resistencia.
  • Propiocepción y estabilidad:
    Apoya la palma sobre una pelota blanda y realiza balanceos suaves.
  • Powerball (opcional):
    Uso progresivo hasta 1 minuto al día, sin dolor.
  • Actividades funcionales:
    Practica gestos de precisión y fuerza de forma controlada.

3. Recomendaciones finales

  • Límite de dolor:
    La fatiga leve es aceptable; el dolor intenso NO.
  • Progresión:
    Si duele, reduce la carga o vuelve a la fase anterior.
  • Calentamiento:
    Realiza movimientos suaves antes de iniciar los ejercicios.
  • Ergonomía:
    Ajusta herramientas y entorno de trabajo (ver guías específicas).
  • Señales de alerta

Consulta si aparece:

  • Dolor persistente o inflamación que no mejora
  • Reaparición del dolor al retomar actividades
  • Limitación funcional progresiva

Si tienes dudas, el dolor no mejora o notas empeoramiento, consulta para una valoración individualizada.
Puedes solicitar cita presencial u online.

Descarga esta guía en PDF