Las infiltraciones forman parte del tratamiento de algunas patologías de la mano y la muñeca. Sin embargo, no siempre están indicadas ni ofrecen los mismos resultados en todos los pacientes.
En este artículo te explico cuándo pueden ser una herramienta útil, qué tipos existen y qué expectativas realistas podemos tener.
¿Qué es una infiltración?
Una infiltración consiste en administrar un medicamento directamente en una articulación, vaina tendinosa o zona específica afectada.
Su objetivo puede ser:
- reducir el dolor
- disminuir la inflamación
- mejorar la movilidad
- facilitar la recuperación funcional
Siempre debe entenderse como parte de un tratamiento global, y no como una solución aislada.
¿En qué patologías de la mano pueden estar indicadas?
Las infiltraciones pueden considerarse, entre otros casos, en:
- artrosis (como la rizartrosis)
- tendinitis y tenosinovitis
- síndrome del túnel carpiano en fases seleccionadas
- procesos inflamatorios articulares o tendinosos
- dolor persistente que no mejora con tratamiento conservador inicial
La indicación depende de múltiples factores, como el diagnóstico preciso, la evolución de los síntomas y las características de cada paciente.
Tipos de infiltraciones más utilizadas
🔹 Corticoides
- Principalmente antiinflamatorios
- Útiles en procesos inflamatorios bien seleccionados
- Su uso debe ser limitado y prudente, especialmente en zonas pequeñas como la mano
🔹 Ácido hialurónico
- Mejora la lubricación articular
- Puede ayudar a disminuir el dolor en algunos casos de artrosis
- No regenera el cartílago, pero puede mejorar la función y la calidad de vida
🔹 Plasma rico en plaquetas (PRP)
- Se obtiene de la propia sangre del paciente
- Su objetivo es modular la inflamación y favorecer la reparación tisular
- Los resultados son variables y dependen del tipo de patología y del estadio de la lesión
Es importante tener en cuenta que no todos los pacientes son candidatos a estos tratamientos, y que los resultados pueden ser diferentes en cada caso.
¿Es importante que la infiltración sea ecoguiada?
En muchas patologías de la mano y la muñeca, la infiltración ecoguiada permite mejorar la precisión del tratamiento, asegurando que el medicamento se administre exactamente en la estructura afectada.
El uso de la ecografía ayuda a:
- aumentar la seguridad del procedimiento
- evitar estructuras cercanas como nervios o tendones
- optimizar la colocación del fármaco, especialmente en articulaciones pequeñas
Por este motivo, en determinados casos, la infiltración ecoguiada puede ofrecer mayor control y fiabilidad dentro del plan terapéutico.
¿Qué resultados podemos esperar?
Es importante tener expectativas realistas:
- Las infiltraciones no curan todas las patologías
- No sustituyen otros tratamientos como ejercicios, férulas o cambios de hábitos
- Su efecto puede ser temporal o variable según el caso
Cuando están bien indicadas, pueden:
- aliviar el dolor
- mejorar la función
- retrasar o evitar tratamientos más invasivos
¿Cuándo no están indicadas?
No se recomienda infiltrar cuando:
- no existe un diagnóstico claro
- el dolor tiene otra causa no tratable con infiltración
- se repiten infiltraciones sin beneficio
- existe contraindicación médica
Por ello, una valoración individualizada es fundamental antes de decidir este tratamiento.
En resumen
Las infiltraciones pueden ser una herramienta útil en el tratamiento de algunas patologías de la mano y la muñeca, siempre que estén bien indicadas y formen parte de un abordaje global.
La clave está en:
- un diagnóstico preciso
- una correcta selección del tratamiento
- y un seguimiento adecuado del paciente
Si tienes dudas sobre si este tipo de tratamiento es adecuado en tu caso, o si el dolor no mejora con las medidas habituales, es recomendable realizar una valoración individualizada para decidir la mejor opción terapéutica.