GUÍA DE RECUPERACIÓN DOMICILIARIA: Lesiones de los ligamentos colaterales de la MCP del pulgar

Esta guía forma parte del programa de recuperación diseñado por la Dra. Claudina Morgades Prat, especialista en cirugía de la mano y muñeca.
Está pensada como apoyo al tratamiento médico y debe adaptarse a cada caso individual.

¿Qué lesión es esta?
La articulación metacarpofalángica (MCP) del pulgar está estabilizada por dos ligamentos laterales (radial y cubital), fundamentales para la pinza y el agarre.

Objetivo de la recuperación:

Proteger la cicatrización del ligamento
Recuperar movilidad progresiva
Restaurar fuerza y estabilidad sin riesgo de relesión

1. Recomendaciones generales y gestos a evitar

Inmovilización:
Respeta estrictamente el periodo indicado con férula o yeso.
Límite de dolor:
Todos los ejercicios deben ser suaves y sin dolor agudo.
El dolor es señal de exceso de carga.
Evitar:
- Pinza fuerte
- Aperturas laterales del pulgar
- Uso de herramientas pesadas hasta alcanzar la fase final de recuperación.

2. Fases de recuperación y ejercicios

Fase 1: Movilidad suave

(Tras retirar la inmovilización – primeras 2–4 semanas)

Objetivo: evitar rigidez sin comprometer la cicatrización.

Flexión y extensión de la MCP del pulgar:
Mueve lentamente la base del pulgar dentro de un rango cómodo (inicialmente
0–30°).
Mantén la muñeca quieta.
▸ 10 repeticiones, 2 veces al día.

Oposición protegida del pulgar:
Toca suavemente la punta del pulgar con los dedos (empieza por índice y
medio).
▸ Mantén 3 segundos, 10 repeticiones, 2 veces al día.

Fase 2: Fortalecimiento suave y estabilidad

(A partir de 3–4 semanas, según evolución)

Objetivo: iniciar carga progresiva controlada.

Pinza con pelota blanda o masilla:
Aprieta suavemente sin dolor.
▸ 10 repeticiones, 2 veces al día.
Resistencia lateral controlada (isométrico):
Con la otra mano, aplica una presión lateral muy ligera mientras intentas
mantener el pulgar estable.
▸ 5–10 repeticiones, solo si no hay dolor.

Fase 3: Recuperación funcional

(6–12 semanas, según tipo de lesión)

Objetivo: recuperar fuerza de agarre y destreza.

Actividades funcionales:
Uso progresivo de bolígrafos, cubiertos o apertura suave de frascos.
Destreza fina:
- Hacer bolitas o churros con plastilina
- Recoger monedas, canicas o lentejas de una superficie plana
Precaución:
Evita deportes de contacto, lanzamientos o cargas bruscas hasta confirmación médica de estabilidad completa.

Consulta si notas:

Dolor que reaparece o aumenta al avanzar fases
Sensación de inestabilidad o “chasquido” al hacer pinza
Falta de mejoría tras 2–3 semanas de ejercicios
Pérdida clara de fuerza funcional

Si tienes dudas, el dolor no mejora o notas empeoramiento, consulta para una valoración individualizada.
Puedes solicitar cita presencial u online.