GUÍA DE EJERCICIOS Y MANEJO EN CASA PARA RIZARTROSIS (artrosis pulgar)

Esta guía forma parte del programa de recuperación diseñado por la Dra. Claudina Morgades, especialista en cirugía de la mano y muñeca.
Está pensada como apoyo al tratamiento médico y debe adaptarse a cada caso individual.

¿Qué es la rizartrosis?
La rizartrosis es el desgaste de la articulación situada en la base del pulgar (articulación carpometacarpiana, CMC).
Puede provocar dolor, pérdida de fuerza y dificultad para realizar la pinza.

Objetivo del tratamiento conservador:

Proteger la articulación
Controlar el dolor
Mantener la función del pulgar el mayor tiempo posible

Principios de seguridad y frecuencia

Ejercicios siempre suaves, lentos y sin dolor.
Si aparece dolor intenso, detén el ejercicio.

Frecuencia orientativa:
- Movilidad: 2 veces al día
- Fortalecimiento: 1 vez al día

Repeticiones:
10–15 repeticiones o mantener 5 segundos en ejercicios isométricos.

1. Control del dolor y protección articular

Férulas (doble uso)

Noche / reposo:
Férula rígida (tipo RhizoLoc) para reducir dolor e inflamación.

Día / actividad:
Férula funcional o semirrígida (tipo Push) si hay dolor, permitiendo la pinza
protegida.

Otras medidas

Frío local: 10–15 minutos si hay inflamación.
Evitar: pinza fuerte y repetitiva que provoque dolor.

2. Ejercicios de movilidad del pulgar

(2 veces al día)
Objetivo: mantener movimiento sin sobrecargar la articulación.

Oposición del pulgar:
Toca la punta de cada dedo con el pulgar, estirando bien antes de pasar al siguiente.

Separación del pulgar (abducción):
Aleja el pulgar de la palma lateralmente, sin forzar.

Círculos suaves:
Dibuja círculos pequeños con la punta del pulgar sobre la palma, en ambos sentidos.

3. Fortalecimiento y estabilidad articular

(1 vez al día)
El objetivo es fortalecer los músculos que estabilizan la articulación, sin generar movimiento doloroso.

A. Fortalecimiento isométrico (sin movimiento)

Mantén cada contracción 5 segundos, 10 repeticiones.

Isométrico de abducción:
Pulgar en posición de “alto”. Presiona la base externa del pulgar con la otra mano sin moverlo.
Isométrico de aducción:
Presiona la cara interna del pulgar con el dedo índice de la otra mano.
1.er interóseo dorsal (FDI):
Mano apoyada en la mesa. Separa solo el índice del dedo medio.
Oposición isométrica:
Presiona la punta del pulgar contra la punta de cada dedo, sin movimiento.

B. Fortalecimiento funcional (dinámico)

Debe notarse esfuerzo leve–moderado, nunca dolor.

Pinza con pelota blanda o masilla:
Mantén 3–5 segundos.
Abducción con banda elástica:
Abre la mano moviendo el pulgar contra la resistencia.

4. Estiramiento

Estiramiento del aductor del pulgar (espacio interdigital):
Con la otra mano, estira suavemente el pulgar hacia atrás y hacia fuera.
Mantén 10 segundos, 3 repeticiones.

Consulta si aparece:

Aumento progresivo del dolor o deformidad
Pérdida de fuerza significativa
Rigidez que limita las actividades diarias

Si tienes dudas, el dolor no mejora o notas empeoramiento, consulta para una valoración individualizada.
Puedes solicitar cita presencial u online.